1　心臓超音波検査について誤っているのはどれか。2つ選べ

a Mモード法は血流の速度を計測できる
b 断層法は心臓の形態を二次元に描出したものである
c パルスドプラ法は血流速度を測定できる
d カラードプラ法は、弁膜症の診断に有用である
e カラードプラ法でプローベから遠ざかる血流が赤色で表示される

2 緊急治療を要する病態はどれか、2つ選べ

a 多形性心室頻拍
b 永続性心房細動
c 完全左脚ブロック
d 特発性心室性期外収縮
e R　on　T型心室性期外収縮

3　第2心音の固定性分裂を生じるのはどれか

a 左脚ブロック
b 心房中隔欠損
c 心室中隔欠損
d 僧帽弁閉鎖不全症
e 大動脈弁閉鎖不全

4　45歳の女性。
　主訴:労作時の呼吸困難
　現病歴:1か月前より労作時呼吸困難を自覚するようになり、しだいに増悪するため来院した。
　来院時現症:体温36.5℃、呼吸数24回/分、脈拍106回/分、血圧114/62mmHg、心尖部にLevine3度の全収縮期雑音と
　　　　　　　　　3音を聴取する。心エコー検査を別図に示す

　診断で正しいのはどれか

a 肥大型心筋症
b 労作性狭心症
c 心タンポナーデ
d 僧帽弁閉鎖不全症
e 大動脈閉鎖不全症

5　38歳の女性。健康診断で心電図異常を指摘された。心電図所見で正しいのはどれか。1つ選べ

a WPW症候群
b 心房期外収縮
c 心室期外収縮
d ２度房室ブロック
e 完全左脚ブロック

6　組合せで正しいのはどれか

a Ⅰ音              -大動脈弁閉鎖　　　　
b Ⅱ音　　　　　   -僧帽弁開放　
c 大動脈駆出音 -収縮期に聴取
d Ⅲ音　　　　　　 -急速流入期
e Ⅳ音の聴取     -心房細動

7　急性心筋梗塞症の心筋逸脱酵素(マーカー)として正しくないものはどれか

a GPT(ALT)
b ミオグロビン
c 心筋トロポニンT
d CPK(クレアチニンキナーゼ)
e H-FABP(心臓型脂肪酸結合蛋白)

8　突然死の原因として適当でないものはどれか、２つ選べ

a WPW症候群
b 急性心筋梗塞
c 閉塞性動脈硬化症
d 先天性QT症候群
e Wenckebach(ウェンケバッハ)型２度房室ブロック

9　心筋酸素消費量を抑制する薬剤はどれか。１つ選べ

a 硝酸薬
b β遮断薬
c アスピリン
d ワーファリン
e アンギオテンシン変換酵素阻害薬

10　虚血性心疾患の薬剤療法において、狭心症状の緩和と、長期生命予後改善の療法の作用を併せ持つ薬剤はどれか。１つ選べ

a ACE阻害薬
b アスピリン
c カルシウム拮抗薬
d ベータ遮断薬
e 硝酸薬

11　我国のメタボリック症候群の診断基準に含まれない項目はどれか

a 男性のウエスト周囲径８５cm以上
b 総コレステロール値220mg/dl以上
c HDLコレステロール値40mg/dl未満
d 空腹時血糖値110mg/dl以上
e 収縮期血圧130mmHg以上

12　別冊図　a-eの心電図のうち、下記の所見に合致するものを選べ

a 心房細動(　)
b 洞不全症候群(　)
c 完全房室ブロック(　)　
d 発作性上室性頻拍（　）
e 単形性持続性心室頻拍（　）

筆記問題

問１　第２心音の分裂について詳細に述べよ

問２　心電図P波からT波まで(PRやST部分も含む)、すべての波形の成り立ちについて述べよ

問３　急性心筋梗塞の発症機転について詳細に述べよ

問４　心不全の代償機序について詳細に述べよ